Свищи пупка относят к врожденным дефектам развития.
Причины заболевания. К настоящему времени причины заболевания до конца не выяснены.
Клинические проявления. Различают свищи пупка полные и неполные. При полном свище есть сообщение между кишечной петлей и пупком. При неполном свище, возникающем вследствие незаращения протоков в конечном отделе, такого сообщения нет. Неполные свищи встречаются чаще.
Полный свищ пупка проявляется следующим образом: есть постоянное намокание пупочной ранки; всякий раз при крике ребенка, когда мышцы живота напрягаются, когда давление в брюшной полости увеличивается, через отверстие в пупке выходит наружу часть содержимого кишечника; в некоторых случаях можно даже видеть небольшой участок слизистой оболочки кишки; из-за постоянного мокнутия и выделения наружу кишечного содержимого кожа вокруг пупка раздражена.
Пупочная ранка при неполном свище тоже мокнет, однако кишечное содержимое из пупочной ранки не выделяется; раздражение кожи вокруг пупка бывает очень редко;при присоединении инфекции могут иметь место гнойные выделения из пупочной ранки.
Лечение. В зависимости от того, с каким свищом мы имеем дело, избирается то или иное лечение. Полные свищи пупка лечатся только хирургически. Неполные свищи пупка со временем закрываются сами. Однако ребенок с неполным свищом пупка требует особого ухода; пупочная ранка два раза в день очищается 3%-ным раствором перекиси водорода, просушивается, после чего обрабатывается спиртовым раствором йода или бриллиантовым зеленым. Пока свищ не закрылся и пупочная ранка не зажила, ребенка можно купать исключительно в кипяченой воде с добавлением в эту воду двух-трех кристалликов перманганата калия. Участковый детский врач регулярно контролирует состояние пупочной ранки.
