Когда молодая мама с ребенком выписывается из родильного отделения, врач дает ей практические рекомендации относительно того, какого образа жизни придерживаться в первые один - два месяца после родов, а также советы относительно питания, гигиены, профилактики заболеваний и т. п. Однако молодая мама (уставшая после родов, переполненная впечатлениями, обеспокоенная мыслями о том, справится ли она с уходом за ребенком) может не запомнить всех рекомендаций, выпустить из виду что-нибудь важное; на этот случай самые существенные из рекомендаций врачей после выписки мы приводим здесь.
В течение первых шести - восьми недель после выписки из родильного отделения для молодой мамы имеет важное значение следующее:
• примерно в течение суток после выписки из роддома рядом с молодой мамой и малышом должен быть кто-нибудь из близких людей; хорошо, если этот человек обладает достаточным жизненным опытом (и, что очень важно, опытом ухода за новорожденным ребенком), чтобы не быть просто "нa подхвате" или "нa побегушках", а в трудный момент помочь дельным советом; таким опытом, конечно же, обладает любая из бабушек новорожденного малыша;
• после выписки уже нет необходимости молодой маме соблюдать постельный режим; однако и чересчур много двигательной активности проявлять не нужно - организм еще не готов к этому (восстановительные процессы ведь только начались); с другой стороны, гиподинамия приводит к возникновению застойных явлений в различных органах и тканях; хороша "золотая серединка" - умеренная подвижность, дозированные физические нагрузки; следует внимательнее прислушиваться к своему самочувствию: едва появляются признаки физического утомления, подвижность следует ограничить, физические нагрузки устранить; утомление - это сигнал "пора позаботиться об отдыхе";
• ложиться спать рекомендуется пораньше; сон очень важен для организма не только потому, что дает возможность качественно отдохнуть органам и системам (особое значение имеет отдых нервной системы), но и потому, что время сна- наиболее благоприятное время для востановления организма; во время сна организм как бы чинит себя; в период востановления после беременности и родов это особенно важно, поэтому спать следует больше; рекомендуется также организовать условия для дневного сна; пораньше ложиться спать вечером необходимо еще и потому, что ребенок будет просыпаться ночью для кормления; полноценный и достаточный по продолжительности сон благоприятно влияет на процесс лактации;
• примерно через неделю после выписки из роддома молодая мама может отправиться с ребенком на прогулку; и ребенок, и мама уже достаточно для этого окрепли; свежий воздух, неспешная ходьба положительно влияют на обменные процессы в организме, ускоряют востановление организма; сон у ребенка на свежем воздухе более глубок;
• через четыре-пять недель после родов рекомендуется посетить врача;
• женщина, недавно выписавшаяся с ребенком из роддома, не должна "тянуть воз" работ по дому и по хозяйству, как тянула его прежде, до беременности; основной и единственной ее обязанностью в течение первых двух-трех недель должен быть уход за новорожденным ребенком; все работы по дому и по хозяйству в это время должны взвалить себе на плечи домашние - молодой отец, бабушка и др.; то же можно сказать и относительно стирки: в первые две-три недели после выписки из родильного отделения молодой маме не следует заниматься стиркой; если по каким-то причинам стиркой не могут заниматься и домашние, можно пойти по пути использования разовых пеленок, подгузников и т. д.;
• важно обращать внимание: регулярно ли отходит стул (в норме он должен отходить один раз в сутки или в двое суток); если имеют место запоры и метеоризм, следует, не откладывая, поговорить об этих неприятных явлениях с врачом; не принимать слабительные средства по своему усмотрению, эти средства, равно как и правила их приема, должен посоветовать врач; следует помнить, что в большинстве случаев можно избежать появления запоров, придерживаясь умеренно активного образа жизни, давая регулярную нагрузку на мышцы брюшного пресса (физические упражнения), соблюдая принципы рационального питания и включая в рацион больше продуктов, содержащих клетчатку (имеются в виду продукты растительного происхождения) ;
• жилые помещения содержать в чистоте; влажная уборка должна делаться ежедневно; чем меньше пыли в жилых помещениях, тем меньше в них микроорганизмов; ванную комнату содержать в идеальной чистоте, помнить, что в ванной комнате бывают все условия для жизнедеятельности различных грибков: тепло, темно, сыро, а загрязнения обеспечивают питание; рекомендуется, помимо содержания ванной комнаты в чистоте, регулярно проветривать ее;
• чаще менять постельное белье; простыни, пододеяльники, наволочки хорошо проглаживать;
• следить за чистотой своего тела; каждый день принимать теплый душ; в летнее время (особенно в регионах с жарким, засушливым климатом) душ можно принимать и два и три раза в день; пока выделяются лохии, ванны исключаются; также должны быть исключены спринцевания; важно помнить, что водные процедуры - это еще и закаливающие процедуры, и не приуменьшать их значения;
• проявлять заботу о чистоте груди; остатки пота, остатки высохшего молока - почти идеальная среда для развития многих микроорганизмов, а в результате деятелььности этих микроорганизмов может развиться такое заболевание, как мастит;
• бюстгальтер должен быть подобран правильно - он должен поддерживать грудь в слегка приподнятом положении; рекомендуется подкладывать под соски стерильные салфетки или специальные прокладки для кормящих матерей; лучше, если бюстгальтер расстегивается спереди;
• максимально сократить возможность контакта с инфеккцией; сделать так, чтобы посторонние люди как можно реже появлялись в доме, а лучше, чтобы какое-то время они не появлялись совсем; всякий человек, приходя с улицы, приносит на себе пыль, а пыль - известный источник инфекции; "смотрины" ребенка правильнее отложить на потом; если очень хочется похвалиться малышом перед хорошими знакомыми, сослуживцами, можно показать им его на фото или прокрутить снятый папой видеофильм;
• домашние, приходя с улицы, должны свою верхнюю одежду почистить в нежилых помещениях и спрятать в шкаф; также поступать с обувью; обязательно после возвращения с улицы помыть с мылом руки и лицо;
• сама мама должна позаботиться о том, чтобы не заразить новорожденного какой-либо инфекцией; известными источниками инфекции могут быть кариозные зубы, хронически воспаленные нёбные миндалины; если мама страдает хроническим насморком или одним из хронических синуситов, она должна непременно посетить лор-врача; общаясь первое время с ребенком, мама должна надевать на себя марлевую маску;
• сама мама должна позаботиться о том, чтобы не заразить новорожденного какой-либо инфекцией; известными источниками инфекции могут быть кариозные зубы, хронически воспаленные нёбные миндалины; если мама страдает хроническим насморком или одним из хронических синуситов, она должна непременно посетить лор-врача; общаясь первое время с ребенком, мама должна надевать на себя марлевую маску;
• исключается использование различных сильнопахнущих косметических средств, шампуней, ароматизированного мыла, а также использование дезодорантов, духов, лака для волос, лака для ногтей и т. п.;
• пищевой рацион должен быть разнообразным; соблюдение принципа разнообразия является гарантией того, что в организм мамы (а значит, и в организм малыша, находящегося на естественном вскармливании) поступят все необходимые питательные вещества - белки, жиры, углеводы, витамины, минералы, органические кислоты, пигменты и пр.;
• не бояться в период вскармливания ребенка грудью потреблять больше жидкости; недостаток жидкости в организме может плохо сказаться на процессе выработки молока;
• половые сношения в течение первых полутора-двух месяцев после родов исключаются; в дальнейшем они допускаются, но не слишком часто; метод контрацепции пара выбирает сама; считается, что для недавно родившей женщины подходит большинство из используемых методов контрацепции; в индивидуальном порядке совет относительно контрацепции может дать акушерка, патронажная сестра или семейный врач.
Народная медицина рекомендует - примерно с 12-го дня после родов женщине следует принимать внутрь отвар почек березы бородавчатой: одну-две столовые ложки сырья нужно залить стаканом воды и варить при слабом кипении 7 - 8 минут, дать остыть, процедить; пить отвар по одному стакану два-три раза в день; средство ускоряет и облегчает очищение родовых путей.