Запор - это задержка стула. У маленьких детей в норме стул должен отходить не менее одного раза в сутки. Если стул более суток отсутствует, мы можем думать о запоре.
Причины заболевания. У маленького ребенка могут быть следующие причины возникновения запора: врожденный порок развития одного из отделов кишечника (например, врожденное расширение двенадцатиперстной кишки, толстого кишечника); недокорм новорожденного ребенка (если у мамы мало молока); чересчур однообразное питание (этот фактор чаще имеет место при неправильном искусственном вскармливании); недостаточное содержание в пище клетчатки; избыток в пище белков и жиров; какие-либо другие заболевания ребенка (к примеру, рахит, при котором может отсутствовать тонус кишечной стенки); трещины заднего прохода и т. д.
Клинические проявления. Для запоров характерна следующая симптоматика. Стул отсутствует в течение продолжительного времени или отходит реже обычного. Ребенок беспокоен или вял, быстро утомляется. Иногда внезапно вскрикивает, - что является следствием коликообразных болей в животе. Нарушены сон и аппетит. Газы не отходят. При ощупывании живота может отмечаться его вздутие; иногда прощупывается в виде плотного тяжа один из отделов толстой кишки. В некоторых случаях может быть повышение температуры тела. При длительных запорах кожные покровы становятся бледными, ребенок испытывает головные боли (проявления так называемой аутоинтоксикации).
Лечение. В первую очередь должны быть устранены причины возникновения запоров. Хорошо, если мама обсудит с доктором режим питания ребенка, его рацион, - не исключено, что будут обнаружены какие-либо погрешности вскармливания. Ребенок должен быть приучен к регулярному опорожнению кишечника - ежедневно, в одно и то же время (у ребенка при этом вырабатывается весьма полезный условный рефлекс). В начальном периоде лечения эффективно применение слабительных средств и клизм. Основное лечение зависит от типа запора; при атонических запорах врач назначает общеукрепляющее лечение, стимулирующую терапию, полезны массаж живота и гимнастика; при спастических запорах показано использование спазмолитиков, например ношпы; если имеют место какие-либо врожденные пороки развития, возможно, трудно будет обойтись без хирургического лечения.
Случаются запоры у каждого малыша, и вполне вероятно, что молодой маме пригодятся какие-то из наших советов:
• если мама кормит ребенка грудью, то должна включать в свое меню больше сырых фруктов и овощей; это облегчит отхождение стула у ребенка;
• нужно обратить внимание, достаточную ли двигательную активность проявляет ребенок; если двигается он мало, следует ежедневно делать гимнастические упражнения; наибольшее значение при запорах имеют те упражнения, при выполнении которых задействуются ножки ребенка;
• перед каждым кормлением рекомендуется выкладывать ребенка на живот; иногда уже только этого бывает достаточно для того, чтобы у ребенка не возникали запоры;
• старшим детям можно давать и легкие слабительные - отвар коры крушины, настой сенны;
• при запорах у детей старшего возраста эффективно использование вазелинового масла; принимают масло по одной столовой ложке за 30 минут до еды.
Могут быть полезными и рекомендации народной медицины. Маленькому ребенку при запорах нужно:
• давать укропную воду по одной чайной ложке не менее пяти раз в день; готовая к употреблению укропная вода продается в аптеках;
• давать пить отвар плодов тмина обыкновенного; приготовление отвара: одну столовую ложку плодов тмина залить стаканом воды и кипятить на слабом огне примерно 10 минут, остудить, процедить; принимать по одной-две чайные ложки три-четыре раза в день.
